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      “天使折翼” —— 66歲老人同時罹患雙側乳腺癌

      發布時間:2022-10-17 09:48本文出處: 南充東方醫院
      導語

      乳腺癌為常見的女性惡性腫瘤之一,嚴重威脅著女性健康。

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        乳腺癌為常見的女性惡性腫瘤之一,嚴重威脅著女性健康。據國家癌癥中心和衛生部疾病預防控制局公布的數據顯示:國內近年來女性乳腺癌發病率約為42.55/10萬,其中城市發病率更高且發病率逐年升高,嚴重威脅中國女性的生命健康。早診早治是提高乳腺癌治愈率的最佳途徑。




       得了一側乳腺癌已經很不幸了,怎么還有雙側乳腺癌???!是的,您沒有聽錯,確實有雙側乳腺癌的存在。隨著乳腺癌患者生存時間的延長,雙側乳腺癌的發生率也在逐漸增加。


        近日,我院普外科成功開展雙側乳腺癌根治術,此手術的成功開展,標志著我院的乳腺腫瘤之路又邁上了新的臺階!


        患者今年66歲,發現雙側乳腺增生已10余年,  因乳腺腫塊既無痛感,又不影響生活,患者以為自己沒什么大礙,就沒有把這事放在心,但近日來,右側乳房的腫物越來越大,脹痛感也愈加明顯了,她不敢再掉以輕心,遂在家人陪同下來到我院普外科門診就診。


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        現主訴乳房呈間斷性針刺樣疼痛,經普外科陳敬主任觸診,陳主任發現患者的左側乳腺可觸及一質硬腫塊,邊界不清,觸及多枚腫大淋巴結,憑著多年的臨床經驗,敏銳的嗅覺,陳主任意識到患者乳腺不是普通的腫物,遂建議患者住院查明病因。通過CT和鉬靶檢查,極有可能是雙側乳腺癌伴腋窩淋巴結轉移,所幸未出現遠處(肝、肺)轉移,還有根治性手術的機會。


        為明確病癥,經積極的術前準備并與患者及患者家屬的充分溝通,普外科手術團隊為患者進行了雙側乳腺、腋下腫物切除術,手術由陳主任主刀。術中見左側乳房皮下大小約2.2cm*3.0cm腫塊、右側乳房皮下大小約2.0cm*2.5cm腫塊且均與周圍組織粘連、左側腋窩下大小約3.0cm*2.0cm淋巴結,病灶周圍組織炎性水腫明顯,經切除腫物送快速病理,檢查結果證實了陳主任術前的判斷:乳腺癌。


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        當接到病理認定報告后,一家人猶如晴天霹靂,憂心如焚,患者愁容滿面,焦慮且反復詢問“病房里其他患者都是單側乳腺癌,我為什么是雙側乳腺癌,雙側乳腺都是癌,會不會比別人危險?” 


      陳主任向其耐心地解釋

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        雙側原發性乳腺癌( BPBC) 是乳腺癌的一種特殊表現形式,占所有乳腺癌的2%-11%,確實是很少見。


        根據兩側發病先后時間分為同時性雙側乳腺癌和異時性雙側乳腺癌(>6個月),病因和單側乳腺癌一樣,病因不明確,跟雌孕激素、家族遺傳等因素有關。


        您的腫瘤體積均較小,您這個發現的也早,對于早期乳腺癌90%也是可以治愈的。經過綜合治療后,定期復查即可。


        通過全家冷靜思考之后,決定面對慘痛的事實,選擇相信普外科手術團隊——進行雙側乳癌改良根治術,術前陳主任根據患者病情,經過充分的討論和周密考慮,制定了詳細的手術方案和預案,手術經過近3個小時順利結束。


        經檢查乳腺癌組織及相關淋巴結全部清掃干凈,所有切緣肉眼下沒有癌細胞殘留,患者情況平穩,返回病房。目前患者恢復良好,正在康復中,相信經過普外科護士們的細心照料,可以很快出院。


        惡性腫瘤給無數家庭帶去了無盡的痛苦回憶,早期篩查診斷,及時通過手術治療是避免悲劇發生的最有效的手段?,F在針對乳腺癌的治療方式在不斷的進步,包括根治性手術、化療、放療、靶向治療、內分泌治療甚至重建的綜合治療已經大大提高了乳腺癌的治愈率和5年生存率。


        其中,根治性手術往往是治療的第一步,我院普外科陳敬主任在乳腺癌根治手術上有很深的造詣,手術技巧高超,術后恢復良好,零并發癥。針對病情復雜、高齡患者,通過科室討論,普外科會制定針對每位患者的個體化治療方案,為患者謀取最大的福利。


        陳主任提醒廣大女性患者,乳腺癌的發病隨著年齡的增長而上升,特別是更年期前后(50歲左右)的女性,乳腺、腋下有腫塊,一定要高度重視警惕,不要放過它發出的每一個信號,切勿耽誤最佳治療時機,應盡早到醫院就診,杜絕惡性腫瘤生長的機會。


        建議30歲以上女性,每年(有條件每隔半年)進行一次常規的乳房彩超檢查,早期發現病變,利于早期治療。


      乳腺癌的高危因素


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      乳腺癌的表現


      1.腫塊:無痛性腫塊、質硬,無意間發現,與周圍組織分界不清

      2.皮膚改變;早期無異常。晚期表現為皮膚凹陷或橘皮樣改變,皮膚破潰或有潰瘍。

      3.乳頭改變:可出現乳頭內陷或血性溢出液。

      4.鎖骨上或腋窩可觸及腫大淋巴結。


      如何早期發現?

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